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转诊介绍信

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转诊介绍信(精选3篇)

转诊介绍信 篇1

  编号:

  姓名:

  性别:

  年龄:岁

  地址:

  住院号:

  就诊于我院科,由于原因,需转诊外院。

  疾病诊断:

  住院日期:x年xx月xx日

  转诊转院日期:x年xx月xx日

  医师签字:

  科主任签字:

转诊介绍信 篇2

  xx省社会保险管理中心:

  我单位参保人员(社会保障号),于x年xx月xx日在院科诊治,因病情需要转往进一步诊治,请予以审核并办理有关手续为感。

  注:此证明如无单位公函无效。

  (参保单位签章)

  x年xx月xx日

  x年xx月xx日(定点医疗机构签章)

转诊介绍信 篇3

  _______________:

  兹有________病人一名,初步诊断为_______,由于我诊所设备条件有限,特转向你院治疗,请给予接诊为谢!

  ______________诊所

  x年xx月xx日

  注:

  1、本介绍信自签发之日起,三日内至门诊就诊有效;

  2、凭本介绍信在门诊就诊可享受检查费50%优惠,治疗费30%优惠,手术费30%优惠,药费按国家指导价再优惠10%。


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