卫生局农村卫生工作总结

    一年来，在市委、市政府的正确领导下，我们以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实中央、省、州、市关于进一步加强农村卫生工作的有关精神，切实加强农村三级卫生服务网络建设和新型农村合作医疗（the system of rural cooperative medical and health care services）等各项工作，全市三级医疗卫生服务网络不断完善，医疗保健体系进一步健全，农民“小病不出村、一般疾病不出乡镇、大病不出市”的格局已基本形成，农民因病致贫、因病返贫问题得到有效缓解。现将XX年工作情况总结如下：

    一、农村卫生基本情况

    全市共有各类医疗卫生机构18个，其中：市直单位5个，乡级13个。全市卫生系统在职职工总数590人（乡级294人），有卫生技术人员553人，卫技人员占卫生系统职工总数的93%，每千人口拥有卫技人员数2.4人。有病床数493张（乡级283张），每千人口拥有病床数1.2张。有村卫生室83个，乡村医生176人。有民营医院4家、单位医务室14个、私人诊所192个。

    二、农村卫生工作情况

    （一）新型农村合作医疗（the system of rural cooperative medical and health care services）工作稳步推进，参合农民普遍受益

    新型农村合作医疗（the system of rural cooperative medical and health care services）试点工作继续保持平稳运行、健康发展。覆盖面扩大：XX年全市有211741农民参加合作医疗，参合率为95.47%，居全州第一。较XX年提高了10.47个百分点；筹资水平、保障水平得到提高：人均筹资由XX年的50元提高到90元，其中个人筹资10元不变，各级政府补助由40元提高到80元；乡镇卫生院住院报销比例由55%提高到70%，市级医院报销比例由40%提高到55%，住院报销封顶线由10000元提高到XX0元。XX年1-12月，全市累计补偿参合农民220789人次，受益率为104.27%，补偿人次较上年增加61329人次，增长了38.46%，其中：门诊补偿210302人次，受益率为99%；住院补偿10487人次（其中：住院分娩补偿1140人），受益率为4.95%；共计发生医疗费用3209.13万元，减免补偿新农合基金1525.14万元，补偿基金同比增加了869.26万元，增长了132.53%。农民享受到了新农合政策带来的实惠。截止12月30日全市已有218363人参加XX年新型农村合作医疗（the system of rural cooperative medical and health care services），参合率达95.81%。积极推进卫生体制改革：以有效降低药品价格，保证用药安全，让广大群众得到实惠为落脚点，大力推进我市药品流通体制改革，制定的《市新型农村合作医疗（the system of rural cooperative medical and health care services）药品统一跟标询价采购及配送实施方案》已得到市政府审批下发，在新农合定点医疗机构实行药品集中跟标询价采购制度。

    （二）加大农村卫生服务体系建设，方便群众就医

    加强市、乡、村三级医疗卫生服务网络建设，让群众有个好地方看病，是我局推进“医疗惠民工程”的首要之举。XX年全市卫生事业基本建设投入3400万元，实施了市农村卫生服务体系妇幼保健院和11个乡镇卫生院改扩建、市边境地区专项转移支付资金22个边境村卫生室、边疆民族健康工程20个村卫生室、市医院住院大楼、扶持克木人等建设项目,极大地改善了我市卫生基础设施条件，医院形象有了新改善,患者感受有了新变化，病人满意度有了较大幅度提高。目前在建的重大卫生建设项目进度良好，42所村卫生室建设完成并投入使用；市农村卫生服务体系建设项目已完成；市人民医院住院大楼建设项目正加紧施工。

    （三）加强农村医疗卫生队伍建设，让农民“看得好病”

    针对卫生人才缺乏问题，各医疗单位积极采取措施，人才培养工作得以加强，科技兴医氛围日趋浓厚。全系统“比学习、比技术、比能力”的良好氛围正在逐步形成。各医疗卫生单位共选送业务骨干2289人参加省州市进修学习。市医院为各乡镇卫生院免费进修医生20人，实习10人、见习5人。通过培训学习进一步提高了基层卫生人员综合素质。由于乡村医疗机构卫生技术水平的提高，村民就地就医就可以得到效治疗，大大减轻了农民医疗负担。

    同时以科技为先锋，加大科技投入，普遍增添更新医疗设备，大力开展新技术新项目引进。全年共投入437万元购置医疗设备，提高了诊疗技术水平。市医院《宫颈电圈切除术治疗宫颈病变268例临床分析》课题经鉴定达州内领先水平。

    （四）加大治理医药购销领域商业贿赂力度，努力控制医药费用增长

    进一步落实药品降价和服务价格公示，加大治理医药购销领域商业贿赂工作力度，严格控制处方均价，同时加强医务人员职业道德教育，规范执业行为，杜绝不合理检查、不合理用药，不合理收费，开单提成等，使患者医疗费用下降，缓解“看病难，看病贵”问题。

     （五）深化农村卫生体制改革，推进市乡村一体化管理进程

    XX年3月将普文、大渡岗、勐旺卫生院委托市医院管理。至此，全市13个卫生院全部委托市医院管理，卫生资源整合规范有序，市乡村一体化管理模式初步形成。托管后的卫生院由市医院参与管理，根据药品的招标和跟标，统一药品的进货渠道，统一药品价格；投入资金和设备，培训卫生院管理和专业技术人才，帮助建立适合卫生院现状的管理平台，并根据需要不断派出医疗专家到托管卫生院进行会诊、坐诊、查房及技术指导，同时派出医疗队常驻托管卫生院进行技术帮扶，提高了卫生院的医疗技术水平，使常见多发病就地医治，老百姓在卫生院不但能享受到市医院的医疗服务，而且住院及生活费用明显降低，有效缓解了人民群众“看病难、看病贵”问题。

    （六）加强农村公共卫生工作，让农民“少生病”

    1、农村疾病预防控制：围绕重大传染病防治、突发公共卫生事件处置两大重点，加大对鼠疫、霍乱、艾滋病、疟疾、结核、麻风病六大传染病的防治。进一步加强和完善传染病疫情网络直报，规范疫情报告管理，有效控制各种传染病的流行和蔓延，传染病发病率控制在全州平均水平以下，并逐年降低发病率。

    2、农村妇幼保健工作：提高市妇幼保健院管理能力和服务水平，加大对乡镇妇幼保健工作的监督指导力度，继续抓好“降消”项目工作，充分发挥其带动效应。XX年住院分娩2854人，住院分娩率86.17%；婴儿死亡数39人，死亡率12.38‰；救助孕产妇593人，支付贫困救助金20.8万元。

    3、爱国卫生工作：以农村改厕为重点，带动环境卫生水平的整体提高。加强农村健康教育工作，采取多种形式宣传疾病预防和卫生保健知识。继续推进国家卫生城市创建工作，在三次蝉联省甲级卫生城市的基础上，XX年9月又通过省考评团的考评，第四次蝉联省甲级卫生城市。

    4、卫生监督管理：积极履行职责，依法强化卫生行业管理，严格农村卫生机构、从业人员、卫生技术应用、公共卫生许可等方面的准入审批和监管。按照权责统一、分级负责、属地管理的原则，大力开展农村食品安全、职业卫生、公共场所、学校卫生、健康相关产品、医疗服务市场等卫生综合执法监督。严厉打击和取缔非法行医、无证经营等危害公共卫生的违法行为，切实维护广大农民群众的生命安全和健康权益，确保了全年无食物中毒事件发生。

    二、存在的困难和XX年工作计划

    近年来，虽然我们在农村卫生工作方面做了大量工作，也取得了一定成效，但与上级的要求相比，与新形势下农村卫生工作相比，与广大农民群众的期望相比，仍存在一些不容忽视的困难和问题，主要表现在：一是乡镇卫生院人才缺乏，不能满足农民群众日益增长的就医需求。二是新型农村合作医疗（the system of rural cooperative medical and health care services）管理办公室无固定办公场所，给前来办事的群众带来不便。三是农村卫生机构改造建设任务繁重，医疗机构资金负担过重。四是村医报酬低,队伍不稳定。针对上述存在问题，今后，我们将按照“建设新农村、发展新卫生、完善新农合”的思路,进一步健全和完善农村三级卫生服务网络，推进医疗惠民工程，切实解决农民群众看病难和看病贵等关系民生的突出问题。努力为构建和谐做出应有的贡献，实现卫生事业的跨越式发展。主要采取以下措施。

    1、加强农村卫生基础设施建设

    （1）完成列入国家建设项目计划的市医院综合住院楼，XX年农村卫生基础设施建设扩大内需国债投资卫生项目195万元，普文卫生院住院部建设项目，XX年扶持克木人卫生项目，XX年免疫规划项目市疾控中心冷库及村卫生室冰箱31.5万元，XX年社区卫生服务机构建设330万元改扩建3个社区卫生服务中心和3个服务站，农村改水改厕项目25万元，兴边富民工程建设40个村卫生室164万元和村卫生室设备配置49.2万元。

    （2）完成农村卫生服务体系设备投资计划171万元。

    2、加强农村卫生队伍建设

    （1）积极开展在职卫生技术人员继续医学教育。每年参加继续医学教育人数不低于在职卫生技术人员的10%。

    （2）每年按要求选派人员参加上级组织的全科医师培训。

    （3）对新分配的医学专业毕业生进行住院医师规范化培训。每年培训率不低于90%。

    （4）按要求选派人员参加省州级组织开展乡镇卫生院骨干医师培训。

    （5）大力普及乡村医生在岗培训。为每一个村卫生室培训一名骨干村医。

    （6）继续开展城市卫生支援农村卫生工作。XX年做好市医院对口帮扶勐龙中心卫生院，勐旺、大渡岗、嘎栋、小街卫生院工作。

    3、巩固好新型农村合作医疗（the system of rural cooperative medical and health care services）成果

    巩固和提高农民参合率，保持政策稳定性、连续性，不断完善补偿办法；强化基金管理，确保新型农村合作医疗（the system of rural cooperative medical and health care services）基金安全封闭运行；强化经办机构建设；加强对定点医疗机构的监管。

    4、深化农村卫生体制改革，推进乡村一体化管理进程

    加强农村卫生机构管理，完善乡镇卫生院院长公开招聘和内部人员的聘用制及市医疗单位托管乡镇卫生院模式。实施市、乡镇、村药品集中跟标询价采购，统一配送，实现药品与市场同质同价。强化乡镇和村卫生机构的业务、人员、财务、药品、制度等统一管理，推进乡村一体化管理进程。

    5、坚持不懈地抓好重大疾病防治

    进一步落实鼠疫、霍乱、艾滋病、结核病、乙肝等重大疾病防治措施，有效控制传染病暴发流行。加强儿童计划免疫，减少免疫针对性疾病发生，维持无脊灰状态，落实乙脑、流脑等重点疾病的综合防治措施。

    6、全面加强妇幼卫生工作

    以降低孕产妇死亡率、婴儿和五岁以下儿童死亡率为目标，坚持“一法两纲”，推进农村三级妇幼保健网络建设，建立一支稳定的农村妇幼保健人员队伍。加强市乡两级产科管理，强化产科质量控制，提高产科技术人员业务水平和产科急救能力。落实“降消”项目，做好预防艾滋病母婴传播阻断工作。进一步强化出生

缺陷预防干预措施，提高出生人口素质，强力推行住院分娩，切实降低孕产妇死亡率和儿童死亡率，明显提高妇幼卫生健康指标。

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